Como identificar e acabar com a infecção urinária

Já procurou saber como anda seu sistema urinário? Você sente dores ou ardência ao urinar? Fique atento: pode ser uma infecção urinária!

Infecções urinárias são super comuns, ainda assim podem ser incômodas e extremamente desconfortáveis. Elas podem afetar o trato urinário alto (rins, ureteres), o baixo (bexiga e uretra) ou mesmo os dois. Por esse motivo dá para entender perfeitamente porque as pessoas buscam tratá-la o mais rápido possível. 

Por isso, vamos falar neste artigo sobre como identificar os principais sintomas de infecção urinária e quais remédios são indicados para tratamento.

Sintomas: como é a dor da infecção de urina?

Em primeiro lugar, é essencial diferenciar os sintomas de infecção urinária no trato urinário alto e baixo. Existem diferentes sinais para cada tipo de infecção, mas a ardência ou dor ao urinar são os sintomas mais comuns.

A pessoa sente uma forte vontade ou necessidade de urinar, porém, quando vai urinar, saem apenas algumas gotas. Isto acontece porque a bexiga está tão irritada que faz sentir que temos de urinar constantemente, mesmo quando não tem muita urina.

Procure o atendimento médico e tente explicar com o máximo de clareza os sintomas. Veja, por exemplo:

Os sintomas da infecção no trato urinário baixo são: 

• necessidade de urinar frequentemente
• urina turva ou com sangue
• dor no baixo ventre, ou seja, na altura da bexiga
• odor bastante desagradável na urina e mal-estar, em geral

Os sintomas da infecção no trato urinário alto são: 

• febre alta (acima de 38 °C)
• dor nas costas.
• náusea e tremedeira descontrolada
• vômitos e diarreia

Quando se tem uma infecção no trato urinário, o revestimento da bexiga e da uretra fica vermelho e irritado, o que dá a sensação de necessidade de urinar com mais frequência, além de dor. A irritação pode causar dor pélvica e na região inferior do abdome.

Por vezes as pessoas usam remédio para infecção urinária e assim diminuir os sintomas. Mas é preciso lembrar que a automedicação pode mascarar sintomas e prejudicar o tratamento.

É preciso saber o momento exato em que se deve procurar atendimento médico. Aliás, de 25 a 40% dos casos de infecções no trato urinário são leves e se resolvem de forma espontânea. Contudo, existe outra metade dos casos que podem complicar-se quando não se procura ajuda médica apropriada. Marque uma consulta se você sentir febre alta ou piora rápida dos sintomas.

Assim, após a consulta médica, os sintomas de infecções urinárias melhoram dentro de poucos dias com a administração de antibióticos. Desde que todos os sintomas sejam resolvidos após o uso dos antibióticos estar completo, não é necessária a realização de exames de cultura de urina para provar que a infecção desapareceu.

O que causa a infecção urinária?

O papel do aparelho urinário é produzir e armazenar urina e a urina é um dos produtos residuais do nosso corpo. Ela é produzida nos rins e desce pelos ureteres até à bexiga.

A bexiga armazena a urina até ser esvaziada através da uretra, um tubo que liga a bexiga à pele. Nos sexo masculino, a abertura da uretra é na extremidade do pênis, enquanto no feminino é acima da abertura vaginal.

Muitas bactérias vivem na área em volta da vagina e reto, além de em toda nossa pele, portanto as bactérias podem entrar na urina através da uretra e viajar até à bexiga e infectar nosso trato urinário (podendo até mesmo viajar até os rins). Mas, independente de onde, elas são o que causa infecção urinária.

As infecções podem afetar várias partes do trato urinário, mas o tipo mais comum é uma infecção da bexiga (cistite). A infecção do rim (pielonefrite) é outro tipo de infecção urinária menos comum, mas bem mais graves que as infecções da bexiga.

As infecções renais frequentemente causam náuseas e vômitos. Estas precisam ser tratadas de imediato, porque uma infecção renal pode se alastrar pela corrente sanguínea e causar problemas de saúde mais graves. Em razão disso, é imprescindível procurar ajuda médica, pois o profissional saberá indicar o melhor remédio para infecção urinária nos rins.

Vale lembrar: os rins são um par de órgãos do tamanho de punhos e em forma de feijão, fixados na parede póstero-superior da cavidade abdominal um a cada lado da coluna vertebral. Eles filtram os resíduos líquidos do sangue e os removem do corpo sob a forma de urina. Eles equilibram os níveis de muitos elementos químicos em nosso corpo (sódio, potássio, cálcio, fósforo e outros) e verificam a acidez do sangue. 

Fatores que aumentam o risco de infecção urinária

Algumas pessoas correm maior risco de contrair uma infecção no trato urinário. Essas infecções estão mais presentes nas mulheres, isso porque, elas têm uretras mais curtas do que os homens, o que facilita a entrada de bactérias no Sistema Urinário. 

As infecções de trato urinário podem ser simples e complicadas. Por um lado, as simples são infecções que acontecem em pessoas saudáveis com vias urinárias normais. Por outro lado, há as mais complicadas, que acontecem em vias urinárias anormais ou em uma infecção mais grave. Neste caso, pode haver consequências, como pielonefrite, prostatite, obstrução dos rins ou formação de um abscesso, por exemplo.

A maioria das mulheres têm infecções simples, enquanto em homens e crianças existe uma tendência maior a complicações.

Outros fatores que podem aumentar o risco de ter problemas de infecção do trato urinário são:

• uma infecção anterior;
• atividade sexual;
• mudanças nas bactérias que vivem dentro da vagina ou na flora vaginal (por exemplo, a menopausa ou o uso de espermicidas podem causar estas alterações bacterianas);
• gravidez;
• má higiene;
• idade (pois pessoas mais velhas e crianças pequenas têm mais probabilidades de terem essas infecções);
• problemas estruturais no trato urinário (sobretudo quando há dificuldade para urinar no dia a dia), tais como o aumento da próstata ou alterações congênitas do formato dos rins

Infecção urinária na gravidez

A infecção urinária na gravidez é bem comum, ocorrendo em cerca de 2% de todas as gestações. Isso porque, a gestação causa alterações hormonais e físicas no corpo feminino que, em virtude da grande dificuldade com a higiene devido a uma barriga distendida, acaba ocasionando a frequência de infecções do trato urinário. 

A pielonefrite é uma infecção bem mais grave que causa o aumento das hipóteses das gestantes sofrerem de infecção generalizada, causando até a falência de órgãos e pressão arterial perigosamente baixa.

Os fatores de risco para as infecções de trato urinário na gravidez incluem indivíduos de classe social mais baixa e de idade jovem. 

Aliás, devido à elevada taxa de gravidade da pielonefrite, recomenda-se que quem estiver grávido seja acompanhado nas visitas de pré-natal. Portanto, aqui vão alguns pontos indispensáveis para as pessoas gestantes:

• caso você esteja grávida ou tenha diabetes, entre em contato com seu médico rapidamente (na consulta, é possível ter um diagnóstico exato)
• talvez o que você acredita ser uma infecção urinária, pode ser uma candidíase ou outra coisa.
• o médico deve pedir um exame de urina para descobrir se você tem infecção urinária e qual bactéria é a causadora: os resultados costumam levar 48 horas.

Nestes casos, as gestantes, em sua primeira visita ao obstetra ou entre a 12ª e 16ª semanas de gravidez, devem pedir uma urocultura. Isto é, um exame realizado em laboratório, que procura confirmar a infecção urinária e identificar qual o microrganismo responsável pela infecção, normalmente causada por bactérias das espécies: Escherichia coli, Enterococcus spp., Klebsiella-Enterobacter spp., Proteus spp., Staphylococcus saprophyticus e Pseudomonas spp. A realização deste exame colabora para determinar o tratamento mais adequado. 

Quais os perigos de uma infecção urinária na gravidez e como tratar?

Gestantes com urocultura positiva precisam ser tratadas com antibióticos, independentemente de terem sintomas ou não. Na grávida, a bacteriúria assintomática (BA) é encarada como uma cistite. Assim como dissemos, as infecções de trato urinário durante a gravidez podem colocar tanto a mãe como o bebê em risco se não forem tratadas de forma rápida e adequada.

Antibióticos para infecção urinária são usados para tratar a infecção. O tratamento da infecção do trato urinário sintomático não é mudado pela gestação, com exceção de remédios para infecção urinária que causam danos ao feto que têm que ser evitados.

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Tratamentos para infecção urinária

Tratamentos para infecção urinária devem ser acompanhados por profissionais de saúde, visto que eles determinam que tipo de infecção de trato urinário é o seu. Tratar imediatamente e de forma correta é necessário para que a doença não evolua para algo muito mais grave e perigoso.

Remédios para infecção urinária incluem antibióticos. O tratamento com o uso de antibiótico para infecção urinária, prescritos pelo médico é o mais recomendado e completo. Em especial são aconselhados para mulheres que sofrem com infecções urinárias regulares. No entanto, sempre que se usa antibióticos, pode causar efeitos colaterais, que podem incluir:

• erupção cutânea;
• tonturas;
• náuseas;
• diarreia.

Os efeitos colaterais mais graves incluem infecções resistentes a antibióticos ou infecções por Clostridium difficile, que causam diarreia que pode levar a danos graves no cólon e à morte (normalmente essa complicação só ocorre após uso prolongado e de vários antibióticos diferentes). De novo, contacte um profissional de saúde especializado se desenvolver quaisquer efeitos secundários enquanto toma o seu antibiótico.

Caso você tenha infecções do trato urinário frequentemente (3 vezes ou mais por ano), então deve consultar o seu médico. O seu profissional de saúde poderá querer fazer mais exames (como verificar se a bexiga se esvazia) para descobrir porquê.

Se continuar a ter infecções urinárias, uma dose mais longa de antibióticos de baixa dose ou tomar um antibiótico após a relação sexual pode ajudar. Existem também métodos de autodiagnóstico que profissionais da saúde podem arranjar que lhe permitam diagnosticar e tratar as suas tais infecções em casa.

Antibióticos orais

Se o seu profissional de saúde lhe prescrever antibióticos: Tome-os exatamente como ele lhe disser:

• Não compartilhe os seus antibióticos com outras pessoas.
• Tome os antibióticos no período prescrito. Fale com o seu profissional de saúde sobre a eliminação segura de restos do medicamento.
• Beba muita água.

O seu profissional de saúde também pode recomendar medicamentos para ajudar a diminuir a dor ou o desconforto. Fale com ele se tiver alguma dúvida sobre os seus antibióticos. Tome os antibióticos durante um sete dias em conformidade com o que seu médico disser. A maioria das mulheres precisa tomá-los durante uma semana. Já os homens, por quase duas.

Os sintomas costumam desaparecer depois de três dias de tratamento, mas pode demorar cerca de cinco dias para todas as bactérias serem eliminadas do trato urinário. Esse período pode ser maior no caso de homens. É essencial seguir o tratamento à risca, e assim você terminar todos os antibióticos que o médico receitar, a menos que ele indique algo diferente.

Quando o paciente decide parar o uso da medicação antes do tempo recomendado, o antibiótico não irá eliminar as bactérias. Caso os sintomas persistam após o uso da medicação ou caso não se sinta melhor em alguns dias, entre em contato com o médico.

Tem algum remédio que não precisa de receita?

Não. Como os medicamentos usados para tratar infecção urinária são antibióticos, todos eles precisam de receita – receita controlada.

Medicamentos de venda livre são remédios que você pode comprar sem receita médica. Alguns deles aliviam dores e coceiras. Outros previnem ou curam doenças, como cárie dentária e pé de atleta. Outros ajudam a gerenciar problemas recorrentes, como enxaquecas e alergias. Mas é necessário recordar que a automedicação pode mascarar sintomas mais sérios e prejudicar qualquer tratamento que você esteja fazendo.

Lembre-se: procure sempre o atendimento de médicos especialistas. O cuidado com a nossa saúde é primordial!

Conclusão: quanto tempo leva para curar a infecção urinária?

Em média levam cerca de 3 a 5 dias, as mais simples, porém quando não tratadas de forma correta, com auxílio de especialistas, a situação pode se agravar.

Vale ressaltar: se você tem sentido algum destes sintomas, ou acredita que possa estar passando por isso, é importante marcar uma consulta com urologista. Procure o nosso atendimento online.

Referências

• Revista Associação Médica Brasileira, 51 (6) – Dezembro de 2005. Diagnóstico das infecções do trato urinário.
• Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 30 (2) – Fevereiro de 2008. Infecção urinária na gravidez.
• Jornal de Pediatria – Eliane B. M. Guidoni e Júlio Toporovski. Infecção urinária na adolescência.